CIRURGIA DE REJUVENESCIMENTO FACIAL

INFORMAÇÕES GENÉRICAS

A Ritidoplastia ou Lifting é um procedimento que consiste em suspender a pele e estruturas profundas da face, que se tornam pendentes com o avançar da idade. Tem por objetivo melhorar a flacidez e atenuar as rugas da pele facial. 

Vários são os fatores implicados no envelhecimento facial, estando entre eles os fatores intrínsecos (próprios da paciente) e os extrínsecos tais como exposição solar, maus hábitos alimentares, privação de sono, exposição solar, alterações de peso corporal e tabagismo. 

É uma das técnicas cirúrgicas mais procuradas e que permite resultados satisfatórios, mas cujas possibilidades deverão ser detalhadamente analisadas e discutidas previamente entre cirurgião e paciente, já que cada caso tem suas características próprias. 

Mais comumente, o procedimento envolve a região do pescoço, a área sob o queixo, as bochechas, a região temporal e, algumas vezes, a região frontal e as sobrancelhas.

Em pacientes trans femininas tem um apelo especial, pois independente de já terem realizado ou irão realizar outros procedimentos específicos de feminização facial, a flacidez facial tenda a reforçar intensamente as características masculinas da face.

Anestesia

Geralmente emprega-se a anestesia local com sedação assistida. Em casos selecionados pode ser utilizada a anestesia geral. Há possibilidade de que a escolha seja feita pela paciente, todavia com prévia ponderação de sua conveniência com a equipe cirúrgica e anestésica

Operação

O tempo cirúrgico é variável de paciente para paciente, mas em média dura em torno de 4 a 6 horas.

Associação com Blefaroplastia e outros procedimentos

É comum a associação do Lifting com Frontoplastia Feminizadora, Blefaroplastia (cirurgia plástica das pálpebras) e outros procedimentos complementares como preenchimento de rugas, dermoabrasão, rinoplastias (cirurgia plástica do nariz), aplicação de toxina paralizadora de músculo etc., os quais são chamados Procedimentos Ancilares.

Comumente as pacientes que apresentam indicação de Ritidoplastia, têm associado ptose (queda) dos supercílios, fato esse que deve ser avaliado detalhadamente pelo cirurgião, visto que nesses casos, é de extrema importância uma operação de elevação dos supercílios associada.

Localização da cicatriz da operação

O trabalho do cirurgião consiste em colocar essas cicatrizes em locais escondidos por pregas naturais ou pelo cabelo, de forma que raramente se tornem visíveis. Além do mais, como se trata de região de pele muito fina, a própria cicatriz tende a ficar muito fina.

Normalmente as cicatrizes situam-se ao redor da orelha, em pregas onde se tornam pouco visíveis, abaixo da costeleta e dentro do cabelo, onde raramente são visíveis. Se o pescoço for abordado também, haverá uma cicatriz de aproximadamente 4 cm na área do submento (região entre o queixo e o pescoço).

Picture 18

Período de internação

O período normal de internação é de um dia.

O pós-operatório é praticamente indolor, sendo que as dores, se houverem, serão facilmente combatidas com analgésicos comuns.

Período de Recuperação

É variável de pessoa para pessoa, mas em média gira em torno de 15 a 20 dias. A partir daí a paciente começa a ter condições para trabalhar, ainda que com restrições.

Curativos e faixa modeladora  

São usados curativos com compressas úmidas. O grande curativo (tipo bandagem) é retirado nas primeiras 24 horas de pós-operatório, podendo ainda permanecerem curativos leves sobre as cicatrizes residuais, caso sejam necessários. Uma faixa modeladora comprimindo suavemente a face e o pescoço é deixada por tempo prolongado (determinado pelo médico).

Retirada dos pontos  

Em média, do 5º ao 14º dia.

Cuidado com os cabelos 

Entre o 2º e o 7º dia de pós-operatório seus cabelos já poderão ser lavados e penteados, todavia esses atos devem ser desempenhados com cautela e delicadeza. Para secá-los, faça uso de secador manual com ar discretamente aquecido (nunca quente). Caso use tinturas, essas estarão liberadas apenas após a 3ª semana de pós-operatório.

Uso de maquiagem 

Nas pálpebras, três dias após a retirada dos pontos. Na face, em torno de 10 dias. Como este prazo pode variar de acordo com a sua recuperação, peça sugestões ao seu cirurgião.

Retorno às atividades esportivas

Pacientes submetidas à Ritidoplastia podem retornar às atividades esportivas depois de decorridos 45 dias da cirurgia, porém devem observar restrição a exposição solar.

Anestesia

Geralmente emprega-se a anestesia local com sedação assistida. Em casos selecionados pode ser utilizada a anestesia geral. Há possibilidade de que a escolha seja feita pela paciente, todavia com prévia ponderação de sua conveniência com a equipe cirúrgica e anestésica

Operação

O tempo cirúrgico é variável de paciente para paciente, mas em média dura em torno de 4 a 6 horas.

Associação com Blefaroplastia e outros procedimentos

É comum a associação do Lifting com Frontoplastia Feminizadora, Blefaroplastia (cirurgia plástica das pálpebras) e outros procedimentos complementares como preenchimento de rugas, dermoabrasão, rinoplastias (cirurgia plástica do nariz), aplicação de toxina paralizadora de músculo etc., os quais são chamados Procedimentos Ancilares.

Comumente as pacientes que apresentam indicação de Ritidoplastia, têm associado ptose (queda) dos supercílios, fato esse que deve ser avaliado detalhadamente pelo cirurgião, visto que nesses casos, é de extrema importância uma operação de elevação dos supercílios associada.

Localização da cicatriz da operação

O trabalho do cirurgião consiste em colocar essas cicatrizes em locais escondidos por pregas naturais ou pelo cabelo, de forma que raramente se tornem visíveis. Além do mais, como se trata de região de pele muito fina, a própria cicatriz tende a ficar muito fina.

Normalmente as cicatrizes situam-se ao redor da orelha, em pregas onde se tornam pouco visíveis, abaixo da costeleta e dentro do cabelo, onde raramente são visíveis. Se o pescoço for abordado também, haverá uma cicatriz de aproximadamente 4 cm na área do submento (região entre o queixo e o pescoço).

Picture 18

Período de internação

O período normal de internação é de um dia.

O pós-operatório é praticamente indolor, sendo que as dores, se houverem, serão facilmente combatidas com analgésicos comuns.

Período de Recuperação

É variável de pessoa para pessoa, mas em média gira em torno de 15 a 20 dias. A partir daí a paciente começa a ter condições para trabalhar, ainda que com restrições.

Curativos e faixa modeladora  

São usados curativos com compressas úmidas. O grande curativo (tipo bandagem) é retirado nas primeiras 24 horas de pós-operatório, podendo ainda permanecerem curativos leves sobre as cicatrizes residuais, caso sejam necessários. Uma faixa modeladora comprimindo suavemente a face e o pescoço é deixada por tempo prolongado (determinado pelo médico).

Retirada dos pontos  

Em média, do 5º ao 14º dia.

Cuidado com os cabelos 

Entre o 2º e o 7º dia de pós-operatório seus cabelos já poderão ser lavados e penteados, todavia esses atos devem ser desempenhados com cautela e delicadeza. Para secá-los, faça uso de secador manual com ar discretamente aquecido (nunca quente). Caso use tinturas, essas estarão liberadas apenas após a 3ª semana de pós-operatório.

Uso de maquiagem 

Nas pálpebras, três dias após a retirada dos pontos. Na face, em torno de 10 dias. Como este prazo pode variar de acordo com a sua recuperação, peça sugestões ao seu cirurgião.

Retorno às atividades esportivas

Pacientes submetidas à Ritidoplastia podem retornar às atividades esportivas depois de decorridos 45 dias da cirurgia, porém devem observar restrição a exposição solar.